Le rituximab est de plus en plus fréquemment prescrit pour la prise en charge des PTT acquis. Ces indications sont essentiellement pour les malades ré-évoluant précocement sous plasmathérapie ou résistant au traitement. Parfois il peut-être utilisé d'emblée dans des formes particulièrement inquiétantes.
Un protocole thérapeutique temporaire est en cours pour encadrer sa prescription.
Parfois, lorsque le taux de la protéase ADAMTS13 devient indétectable dans le suivi, on peut proposer une perfusion prophylactique afin d'éviter une rechute clinique. Cette attitude est en cours d'évaluation.